En esta entrevista el Dr. Jesús A. Domínguez Cirujano Urológo Robótico nos comparte su experiencia con la Cirugía Robótica que ha llevado a cabo la Unidad de Cirugía Robotica del Hospital del Prado en Tijuana, que cuenta con el Robot Da Vinci® de última generación

00:00 ¿En qué consiste la cirugía robótica?

00:32 ¿Cualquier paciente con problemas urológicos es candidato a cirugía robótica?

01:00 ¿Qué tipos de cirugía se pueden realizar con el robot da vinci?

01:38 ¿Qué beneficios ofrece la cirugía robótica al médico?

02:20 ¿Qué beneficios ofrece la cirugía robótica al paciente?

03:33 ¿La duración de la cirugía tradicional es la misma que la cirugía robótica?

¿En qué consiste la Cirugía Robótica?

La cirugía robótica consiste en la cirugía más avanzada o la tecnología más avanzada para realizar cirugía de mínima invasión, consiste en una máquina, la cual se acopla a una cámara y trae brazos mecánicos, a través de los cuales, se hacen incisiones muy pequeñas para trabajar o realizar procedimientos muy avanzados, ¿cómo qué tipo de procedimientos? principalmente oncológicos o sea relacionados con el cáncer.

¿Cualquier paciente con problemas urológicos es candidato a Cirugía Robótica?

No todos los pacientes son candidatos a cirugía robótica, es importante platicar y acudir con un médico que está principalmente certificado en cirugía robótica, porque no todas las enfermedades se tratan de esta manera, hay enfermedades que se pueden tratar de manera endoscópica, sin embargo, los procedimientos más avanzados como el cáncer de riñón, el cáncer de próstata o cáncer de vejiga o algunas reconstrucciones urinarias avanzadas se realizan con cirugía robótica para mejorar la taza de éxito.

¿Qué tipos de cirugía se pueden realizar con el Robot Da Vinci®?

El tipo de cirugías que se pueden realizar es muy diversa, van desde oncológicas, hasta cirugías reconstructivas, tenemos cáncer de próstata que es básicamente el share y la mejor tipo de cirugía o el mejor beneficio que podemos tener es una cirugía de pelvis, pero tratamos cáncer de próstata, cáncer de riñón, ya sea quitar todo el riñón o salvar el riñón quitando solamente el pedazo del tumor, tenemos
reconstrucciones urinarias avanzadas como estrecheces del uréter, también tenemos en algunas ocasiones los pacientes tienen algunos problemas en la vejiga, como la vejiga caída, a través de ésta se puede levantar, todo es a través de vía abdominal, pero principalmente y la ventaja que vemos es en el cáncer de próstata o en la cirugía oncológica .

¿Qué beneficios ofrece la Cirugía Robótica al médico?

Los beneficios que ofrece la cirugía robótica al médico son muchos, principalmente la visión, ¿por qué la visión? Tenemos esta consola por ejemplo es donde revisamos la cirugía robótica, vemos a través de un lente, vemos en tercera dimensión, prácticamente estamos metidos adentro, tenemos el aparato o los instrumentos mecánicos con los cuales realizamos la cirugía , son más o menos unas quince veces menores, sin embargo, tienen mayor flexibilidad, son los mismos movimientos que la mano entonces o asumen como si estuviéramos nosotros dentro de la cirugía, entonces nos da mayor precisión, mejor visión, mayor flexibilidad y esto hace que la cirugía más compleja sea totalmente realizable a través del sistema Da Vinci.

¿Qué beneficios ofrece la Cirugía Robótica al paciente?

Los beneficios de la cirugía robótica para los pacientes son muy sencillos, pero súper importantes, principalmente menor sangrado, el paciente muchas veces en cirugías que sangraban medio litro, 1 litro, tenías que pasarle y transfundirle sangre, con el sistema Da Vinci como los movimientos son tan precisos y tan finos de tal manera que el sangrado es mínimo y si llega a haber algún tipo de sangrado se puede controlar a tiempo sin necesidad de que el paciente se esté transfundiendo, nos da aparte de eso, una mejor recuperación, ¿por qué mejor recuperación? Porque el tiempo hospitalario es menor, si el tiempo hospitalario es menor, entonces se acortan las infecciones que se pueden adquirir en el Hospital, el paciente sale y se puede reincorporar a sus actividades diarias de una manera muy rápida ¿qué tan rápido? por supuesto que depende de la enfermedad, pero hay pacientes que ya a la semana están realizando un poco más las actividades diarias, la estancia hospitalaria ronda más o menos las 24 horas, aparte de eso, el paciente tiene la recuperación en cuestión del dolor, hay menos dolor ¿por qué? porque no es una incisión grande, son incisiones de 8 milímetros, entonces el paciente se recupera sumamente rápido, los beneficios son muchísimos, pero es importante recordar, que si tienen que ser valorados, porque no todos los pacientes son candidatos para este modelo.

¿La duración de la cirugía tradicional es la misma que la Cirugía Robótica?

Bueno cuando hablamos a cerca de la duración, la duración depende de varias cosas, pero la respuesta es concisa, la duración con el sistema robótico Da Vinci es más corta, ¿ por qué? las incisiones son más chicas, trabajamos más rápido, más preciso, a la hora de hacer movimientos precisos y rápidos la cirugía es fluido, si una cirugía es fluida, la cirugía se acorta en tiempos, se acorta en sangrado y los beneficios son mayores, entonces por ejemplo, una cirugía de próstata por cáncer de próstata que se puede tardar digamos de piel a piel desde que se inicia hasta que se termina tres horas, cuatro horas, con la cirugía robótica aproximadamente dura una hora y media, entonces sí, el tipo de cirugía o la cirugía es más corta con el sistema Da Vinci .