La Dra. Ana Bertha Castillo. Ginecóloga certificada en Cirugía Robótica nos habla de las grandes ventajas tanto para las pacientes como para los cirujanos de la Cirugía Robótica en la especialidad ginecológica y lo importancia de contar con este equipo de alta especialidad en la ciudad de Tijuana en la Unidad de Cirugía Robótica del Hospital del Prado.

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0:10 ¿Qué es la Cirugía Robótica?

1:00 ¿Cualquier paciente puede ser candidata a cirugía robótica?

1:26 ¿Qué tipos de cirugía realiza con el robot Da Vinci?

2:57 ¿Qué beneficios obtiene el médico utilizando el Robot Da Vinci?

3:59 ¿La duración de la cirugía robótica es más larga o más corta que las cirugías tradicionales?

5:10 ¿Cómo se conforma el Robot Da Vinci?

7:07 ¿Cuántos robots Da Vinci existen en México?

 

¿Qué es la Cirugía Robótica?

La cirugía robótica es una cirugía laparoscópica de mínima invasión asistida por el aparato robot que en este caso tenemos el Da Vinci que contamos con el aquí en el Hospital del Prado

Es una cirugía que nos da muchos beneficios con respecto al postoperatorio de la paciente, como nos ayuda a filtrar los movimientos del cirujano, los hace más finos, esto nos lleva a una situación en que la cirugía sangra menos, hay menos lesiones, hay menos manipulación y como resultado esto nos da una paciente con menos dolor postoperatorio, con una estancia hospitalaria mucho más corta y una reintegración a su vida normal en menor tiempo.

¿Cualquier paciente puede ser candidata a cirugía robótica?

Primero es para cirugía de mínima invasión, es una cirugía laparoscópica no es una incisión grande son muchos hoyitos, tres, cuatro orificios en el abdomen y se tiene que evaluar cada paciente para ver si realmente se puede utilizar el robot o necesita ser otro tipo de cirugía no todas las pacientes, pero muchas si, la gran mayoría si

¿Qué tipos de cirugía realiza con el robot Da Vinci?

Las cirugías que practico yo son las ginecológicas en el hueco pélvico, lo más frecuente es la histerectomía, es quitar, remover el útero por vía laparoscópica asistida por el robot, es una cirugía más fina, la cirugía laparoscópica de hecho es más fina, tiene menos dolor y el robot la hace aún más noble en la cuestión postoperatoria, lo más frecuente es eso, sin embargo se pueden quitar los tumores sin remover toda la matriz, se pueden quitar quistes en los ovarios para conservar el tejido ovárico sano en mayor cantidad posible para dar un beneficio a la mujer en cuanto a la cuestión reproductiva que siga teniendo la capacidad de tener bebés o la producción hormonal persista en forma adecuada, cáncer ginecológico ese no lo practico yo pero es parte de la ginecología, se puede hacer una resección, quitar la mayor parte de tejido maligno, los ganglios en forma mucho más precisa, sin ocasionar tanto daño al hueco pélvico, en general toda la cirugía ginecológica del hueco pélvico es susceptible de ser efectuada con la asistencia del robot pero si se tiene que evaluar cada paciente de forma individual.

 ¿Qué beneficios obtiene el médico utilizando el Robot Da Vinci?

El primer beneficio para mi utilizando el Da Vinci es la satisfacción de ver una evolución muy buena muy noble de mis pacientes, yo veo que se recuperan con mucha mayor facilidad, les va muy bien y medicamente hablando es también menos cansado, son cirugías menos estresantes, en todo momento yo estoy sentada tengo movimientos más finos, es menos incómodo, a veces con la cirugía laparoscópica los brazos se tienen que forzar de tal o cual manera y con el robot es como más ergonómico el movimiento de mis manos, es más noble también para el médico, es más noble.

¿La duración de la cirugía robótica es más larga o más corta que las cirugías tradicionales?

Yo veo en lo que llevo haciendo la cirugía robótica, lo que es la cirugía de que empiezo a operar a que termino de operar es más o menos el mismo tiempo, lo que si se lleva más tiempo en la paciente es la instalación de toda la herramienta que es una herramienta grande, entonces la aplicación de la anestesia y luego instalar lo que son los canales operadores de la laparoscopía y luego adaptar el robot a estos canales operadores y luego todo lo que son los cables, los tubos, todo lo que es la cuestión mecánica es un poquito más larga si nos toma a lo mejor unos 40 minutos o una hora más lo que se refleja en que el familiar del paciente no vea a mi paciente a la persona que vamos a operar se le pierde de la vista a lo mejor una o dos horas más que con la cirugía laparoscópica, sin embargo lo que es la cirugía no, no lleva más tiempo, lo que yo he visto en mi experiencia es que más o menos es igual 15 minutos más, 15 minutos menos, pero no, no es más largo.

¿Cómo se conforma el Robot Da Vinci?

El robot Da Vinci consta de tres partes, una es el carro de visión, ese es el alma del robot donde se ven las imágenes, qué es lo que está funcionando, de ahí se salen los cables para generar la energía eléctrica que utilizamos durante la cirugía, el gas ahí nos dicen si algo está fallando, es el alma es el que controla todo, es el cerebro del robot.

Tenemos después el carro del paciente, este es el instrumento que utilizamos, es un carrito que se acerca al paciente y tiene los cuatro brazos que se conectan en los canales operadores y son los que se mueven, en estos brazos se conectan los instrumentos, la tijera, el gancho, las pinzas y se van cambiando, el ayudante que también tiene que estar también adiestrado conociendo el movimiento del robot como funciona, es el que nos ayuda a cambiar a limpiar, es una parte esencial y los brazos del robot son los que efectúan físicamente la cirugía y por último es la consola del cirujano que está a dos o tres metros del paciente, el cirujano se sienta ahí y tiene su sitio donde ve la cirugía que nos muestra la imagen de muy alta definición, es una imagen muy fina, da la sensación de estar dentro del abdomen y están los instrumentos por medio de los cuales el cirujano mueve los brazos del robot y es complejo no solo son los brazos, las manitas, los pies también controlan las energías, sube, baja la cámara, cambia el sitio de visión, es un poquito como un avión verdad, se mueven las dos manos, los dos brazos, para delante, para atrás y es lo que controla los brazos del robot que están haciendo la cirugía como tal.

¿Cuántos robots Da Vinci existen en México?

Sé que hay varios, no tengo ahorita el número de cuántos, cuántos aparatos existen, sé que en esta ciudad tenemos dos, Hospital del Prado tiene uno de ellos y entre los dos es el de generación más nueva, hay una más nueva en el mercado, creo que en el país no la tienen, no sé, pero en Tijuana el Hospital del Prado tiene el robot más nuevo.